Thăm dò ý kiến

Anh/chị quan tâm vấn đề nào nhất trong sinh hoạt khoa học lần tới ?

 Ca lâm sàng viêm gan B
 Ca lâm sàng viêm gan C
 Viêm gan B ở phụ nữ độ tuổi sinh sản
 Cập nhật điều trị viêm gan C
 Cập nhật điều trị viêm gan B
 Cập nhật chẩn đoán và điều trị U gan
 

Video

Thống kê

Quảng cáo

Box hình ảnh

  • Hội nghị 25-10-2020
  • Hội nghị 25-10-2020
  • Hội nghị khoa học 04-04-2021
  • HN 2023
  • HN 21-11-2021-01

Liên kết

Thang điểm Albumin–bilirubin (ALBI) giúp tiên lượng lâu dài tử vong do HBV

TS Phạm Thị Thu Thủy

Theo medwireNews, nghiên cứu cho thấy thang điểm Albumin-Bilirubin (viết tắt ALBI) là một yếu tố đáng kể trong tiên lượng lâu dài cho những bệnh nhân xơ gan liên quan tới virus viêm gan B, tốt hơn cả các thang điểm Child-Pugh và MELD.

Ke-Qing Shi, từ bệnh viện First Affiliated Hospital thuộc Đại Học Y Khoa Ôn Châu ở tỉnh Chiết Giang, (Trung Quốc) cùng các cộng sự cho rằng thang điểm ALBI dùng để đánh giá mức độ nặng của rối loạn chức năng gan ở những bệnh nhân bị ung thư gan, nhưng cần làm rõ khả năng ứng dụng của thang điểm này đối với xơ gan liên quan tới viêm gan B.

Trong nghiên cứu của họ, phân tích đa biến các dữ liệu của 806 bệnh nhân viêm gan B mạn đã được chẩn đoán xơ gan từ 2010 đến 2015 cho thấy thang điểm ALBI là 1 trong 2 yếu tố có liên quan đáng kể với tỉ lệ tử vong tại mọi thời điểm sau 3 năm (p<0.001). Độ tuổi là yếu tố thứ 2.

Phân tích diện tích dưới đường cong ROC cho thấy điểm ALBI đã giúp tiên lượng tử vong sau 12, 24, 36 tháng với độ tin cậy tương ứng là 78.7%, 83.0%, và 83.3%.

Kết quả này cao hơn đáng kể so với độ tin cậy khi dùng thang điểm MELD tại cùng thời điểm (tương ứng là 69.3%, 71.7%, và 74.4%), hay thang điểm Child-Pugh (tương ứng là 64.1%, 64.9%, và 65.7%) (p<0.001 đối với mọi phép so sánh, ngoại trừ khi so sánh với thang điểm MELD tại tháng thứ 12 với p<0.003).

Shi và cộng sự lưu ý rằng, 3 mô hình này không có sự khác biệt đáng kể khi tiên lượng tử vong sớm, với các diện tích dưới đường cong ROC so sánh tại  thời điểm 3 tháng, cho thấy ALBI càng có giá trị lớn hơn trong đánh giá tiên lượng lâu dài

Ngoài ra, những bệnh nhân tham gia trong nghiên cứu đã được phân loại thành ALBI độ I (≤−2.60) có tuổi thọ dài hơn đáng kể so với ALBI độ II (>−2.60, ≤−1.39; p=0.0002), và nhóm ALBI độ II lại có tuổi thọ dài hơn đáng kể so với các bệnh nhân ALBI độ III (>−1.39; p<0.0001).

Sự khác biệt giữa các mức độ ALBI vẫn rõ ràng ngay trong số các bệnh nhân trong cùng một lớp Child-Pugh.

Nghiên cứu trên đã ghi nhận sự hữu ích của điểm số ALBI trong việc dự đoán kết cục lâu dài của bệnh nhân xơ gan liên quan đến virus viêm gan B. Tuy nhiên các nhà nghiên cứu cũng cho rằng cần thực hiện các nghiên cứu chất lượng cao và đa trung tâm, với cỡ mẫu lớn hơn, thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá thêm về khả năng áp dụng điểm ALBI đối với nhóm bệnh nhân này. 

Đọc bài báo gốc tại đây

Đọc Abstract hoặc toàn văn bài báo nghiên cứu tại đây